ד"ר סשה ישראלי - מומחית ברפואת המשפחה, טיפול בהשמנה וסוכרת

סוכרת היא מחלה מטבולית המתאפיינת ברמות גבוהות של סוכר (גלוקוז) בדם.

היא נגרמת כתוצאה מבעיה בייצור ההורמון אינסולין, בפעולתו או בשילוב של השניים. אינסולין הוא הורמון שמיוצר בלבלב ותפקידו להעביר את הסוכר מהדם לתאי הגוף, שם הוא משמש כמקור אנרגיה. ישנם כמה סוגים עיקריים של סוכרת:

1. סוכרת מסוג 1: נגרמת מהרס של תאי הלבלב המייצרים אינסולין. היא נפוצה יותר בגיל צעיר אך יכולה בהחלט להתפתח גם בגילאים מתקדמים , אף בגיל השלישי.
2. סוכרת מסוג 2: מתפתחת לרוב בגיל מבוגר ונגרמת מתנגודת של תאי הגוף לאינסולין או מירידה בייצורו. היא קשורה לאורח חיים, כמו תזונה לא מאוזנת והשמנת יתר. בעשורים האחרונים פוגשים יותר סוכרת מסוג זה גם באנשים צעירים, ואף ילדים.
3. סוכרת היריונית: מופיעה במהלך ההיריון ונגרמת מתנגודת לאינסולין שמתרחשת בשל שינויים הורמונליים.
4. סוכרת מונוגנטית: סוג נדיר שנגרם ממוטציה גנטית המשפיעה על תפקוד הלבלב.

סוכרת שאינה מטופלת עלולה לגרום לסיבוכים חמורים, כמו פגיעה בכלי דם, בעיות לב, פגיעה בכליות ובעיניים. עם זאת, באמצעות טיפול מתאים( תרופתי ובאמצעות טכנולוגיות מתקדמות), תזונה מאוזנת ופעילות גופנית, ניתן לנהל את המחלה ולשפר את איכות החיים, ולכן סוכרת דורשת גישה אישית עם אבחון מדויק של סוג הסוכרת , התייחסות ומניעת סיבוכי סוכרת

מחלת השמנה, או השמנת יתר

היא מצב רפואי כרוני המאופיין בהצטברות עודפת של שומן בגוף. היא מוגדרת באמצעות מדד הרכבי הגוף (מסת שריר והשומן), מדדי הגוף (משקל, גובה, היקף מותניים וירכיים). השמנה נחשבת למחלה דלקתית כרונית, והיא גורם סיכון מרכזי להתפתחות של מחלות רבות, כמו סוכרת סוג 2, מחלות לב וכלי דם, יתר לחץ דם, מחלת כבד שומני, דום נשימה בשינה, ואף סוגים מסוימים של סרטן. בנוסף, היא יכולה להשפיע על הבריאות הנפשית ולגרום לדיכאון ולחרדה. הגורמים להשמנה הם מגוונים וכוללים גורמים גנטיים, הורמונליים. לדוגמה: תזונה עתירת קלוריות, חוסר פעילות גופנית, שינה לא מספקת, מתח נפשי, סביבה אבסוגנית (מייצרת השמנה) עם שפע של מזון מעובד, עתיר פחמימות/שומן/מלח, וכן נטייה גנטית יכולים לתרום להתפתחות המחלה. ישנה הבנה כיום למנגנון מורכב של וויסות התיאבון, התייחסות להרכבי הגוף וקצב של חילוף חומרים ששונים מאדם לאדם והבנה שמדובר בבעיה ביולוגית ולא כשל התנהגותי בהכרח. כיום, השמנה מוכרת כמגפה עולמית ובישראל בפרט, והטיפול בה כולל שילוב של תזונה מאוזנת, פעילות גופנית, תמיכה נפשית ולעיתים גם טיפול תרופתי או ניתוחים בריאטריים/פעולות אנדובריאטריות.