| ד"ר סשה ישראלי - מומחית ברפואת משפחה, טיפול בהשמנה וסוכרת

רופאה בכירה במרכז רפואי זיו, מכבי ולאומית שירותי בריאות.
מנהלת מרפאת השמנה, מרפאת סוכרת מורכבת ויחידת סוכרת בהריון במרכז רפואי זיו.
רופאת סוכרת במכבי ולאומית באזור הצפון.
בוגרת מחלקה לרפואת משפחה באוניברסיטת בן גוריון, 2003.
רופאת משפחה בפריפריה בדרום, בישובים ובפזורה במגזר הבדואי ולאחר מכן בצפון בישובי בגליל ובגולן עד 2020.
רופאת סוכרת החל משנת 2010.
CME בתחום סוכרת בהריון במרפאת "אם ועובר" במרכז רפואי בילינסון - 2021.
הענקת תואר "אם המקצוע" בתחום הסוכרת על ידי המועצה המדעית בישראל - 2022.
לימודי רפואת השמנה באוניברסיטת תל אביב ומרכז רפואי בינלינסון - 2024.
כרופאת סוכרת והשמנה דוגלת בעקרונות של PRECISE MEDICINE :
התאמה אישית של טיפול תרופתי בשילוב עם שינוי באורח חיים, טכנולוגיות חדישות ומתקדמות (מדי סוכר רציפים, משאבות אינסולין), הכנה להריון, טיפול וליווי נשים עם סוכרת טרום הריונית והריונית.

סוכרת - מחלה מטבולית המתאפיינת ברמות גבוהות של סוכר (גלוקוז) בדם.
נגרמת כתוצאה מבעיה בייצור ההורמון אינסולין, בפעולתו או בשילוב של השניים. אינסולין הוא הורמון שמיוצר בלבלב ותפקידו להעביר את הסוכר מהדם לתאי הגוף, שם הוא משמש כמקור אנרגיה. ישנם כמה סוגים עיקריים של סוכרת:
- סוכרת מסוג 1: נגרמת מהרס של תאי הלבלב המייצרים אינסולין. נפוצה יותר בגיל צעיר אך יכולה בהחלט להתפתח גם בגילאים מתקדמים , אף בגיל השלישי.
- סוכרת מסוג 2: מתפתחת לרוב בגיל מבוגר ונגרמת מתנגודת של תאי הגוף לאינסולין או מירידה בייצורו. קשורה לאורח חיים, כמו תזונה לא מאוזנת והשמנת יתר. בעשורים האחרונים פוגשים יותר סוכרת מסוג זה גם באנשים צעירים, ואף ילדים.
- סוכרת היריונית: מופיעה במהלך ההיריון ונגרמת מתנגודת לאינסולין שמתרחשת בשל שינויים הורמונליים.
- סוכרת מונוגנית: סוג נדיר שנגרם ממוטציה גנטית המשפיעה על תפקוד הלבלב.
מחלת השמנה, או השמנת יתר
מצב רפואי כרוני המאופיין בהצטברות עודפת של שומן בגוף. מוגדרת באמצעות מדד הרכבי הגוף (מסת שריר ושומן), מדדי הגוף (משקל, גובה, היקף מותניים וירכיים). השמנה נחשבת למחלה דלקתית כרונית, גורם סיכון מרכזי להתפתחות של מחלות רבות, כגון סוכרת סוג 2, מחלות לב וכלי דם, יתר לחץ דם, מחלת כבד שומני, דום נשימה בשינה, ואף סוגים מסוימים של סרטן. בנוסף, יכולה להשפיע על הבריאות הנפשית ולגרום לדיכאון ולחרדה. הגורמים להשמנה מגוונים וכוללים גורמים גנטיים והורמונליים. לדוגמה: תזונה עתירת קלוריות, סביבה אבסוגנית (מייצרת השמנה) עם שפע של מזון מעובד, עתיר פחמימות/שומן/מלח, חוסר פעילות גופנית, שינה לא מספקת, מתח נפשי, וכן נטייה גנטית יכולים לתרום להתפתחות המחלה. כיום קיימת הבנה למנגנון מורכב של וויסות התיאבון, התייחסות להרכבי הגוף וקצב של חילוף חומרים ששונים מאדם לאדם והבנה שמדובר בבעיה ביולוגית ולא כשל התנהגותי. כיום, מוכרת ההשמנה כמגפה עולמית ובישראל בפרט, והטיפול בה כולל שילוב של תזונה מאוזנת, פעילות גופנית, תמיכה נפשית ולעיתים גם טיפול תרופתי או ניתוחים בריאטריים/פעולות אנדובריאטריות.